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优质资源下沉提速，全面盘活基层医疗市场。
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“对口帮扶”推动医疗资源下沉
近日，国家卫健委发布《关于进一步健全机制推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉的通知》（完整附文末）。
其中提到，要深化城市医院支援县级医院工作，原则上由城市三级医院支援帮扶县级医院，重点对未达到县医院医疗服务能力推荐标准和县级中医医院医疗服务能力推荐标准的县级医院开展支援帮扶。
开展帮扶的城市公立三级医院对牵头县域医共体建设的县级医院要至少派出3名以上专家给予医疗、药学、护理、管理等常年驻守指导。
随着医改深入，基层市场的增量潜力逐步释放，县域医共体建设也开始提速。
在最新发布的《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》中，“深化紧密型医疗联合体改革”被列入医改重点，其中就包括以省份为单位全面推开紧密型县域医共体建设。
根据国家卫健委等10部门联合发布的《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，到2027年，紧密型县域医共体将基本实现全覆盖。
县级医院系县域医共体内的龙头，其在推进城市优质医疗资源下沉的过程中扮演着承上启下的角色。
此次通知中提到：城市医院要根据县级医院发展现状和县域内医疗服务需求，帮助县级医院制定临床专科发展规划，进一步健全诊疗科目，加强县域常见病、多发病诊疗能力，急危重症患者抢救能力和传染病防控等公共卫生服务能力。
根据国家卫健委披露的数据，截至2022年年底，各地财政共投入70多亿元，支持了4652个省级临床重点专科建设项目和10631个市（县）级临床重点专科建设项目。
基于临床专科建设，县级医院的诊疗服务能力将快速提升，多类医疗器械的应用场景也随之拓宽。
针对乡村医疗的支援，通知提到：部署县级以上医院支援乡镇卫生院和村卫生室，在县域医共体内加强乡镇卫生院能力建设基础上，靠近城市中心城区的乡镇卫生院由城市二级医院开展支援帮扶，远离城市中心城区的乡镇卫生院由县级医院开展支援帮扶。由乡镇卫生院支援村卫生室，提供延伸服务。
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本次通知提到，各地要建立覆盖省、市、县、乡、村各级的远程医疗服务网络，积极开展远程医学影像、心电、病理诊断等远程医疗服务，推广“基层检查、上级诊断”的远程医疗服务模式。
尽管优质医疗资源正在逐步向县乡下沉，但专业人才匮乏的问题一时间仍难以解决，远程医疗的重要性得以凸显。
今年1月，国家卫健委发布《关于实施“优质服务基层行”活动和社区医院建设三年行动的通知》其中提到，以省为单位，2023年远程医疗服务覆盖80%以上的乡镇卫生院、社区卫生服务中心，2025年基本实现全覆盖，并推进向村级延伸覆盖。
此外，远程诊疗属于医疗领域大规模设备更新的重点之一，与其他待更新升级的设备都将在县域市场迎来释放。
例如，浙江省明确提出，开展以县级为重点的医疗装备更新。推进医疗卫生机构装备和信息化设施迭代升级，到2027年县级以下医疗卫生机构装备配置达标率达到100%。
安徽发布《安徽省推进卫生健康领域设备设施迭代升级工作方案》中提到，支持县级医院医疗设备提质。综合县域服务人口以及承担功能定位，加快县级医院64排及以上CT、1.5T及以上MRI、DSA、手术高清腔镜系统等医疗装备补缺和更新，提升县域医学检验、心电诊断、医学影像等设备配置水平。
可见，在医疗设备更新中，县级医院将占据重要位置，从高端设备到基础设备都有广阔的放量空间。
国家财政也对县域医疗倾斜。
